Ciro, un peckinez mascul cu vârsta de 4 ani a fost prezentat la cabinet în colaps circulator, cu ascită abdominală și dispnee gravă. Pe baza semnelor clinice a fost suspectat sindromul caval: manifestare acută a dirofilariozei cardiace la câinii cu infestație severă la care viermii migrează până în ventriculul drept, atriul drept și chiar la nivelul venei cave superioare.
În cazul lui Ciro, la examenul ecocardiografic s-au vizualizat numeroși paraziți de Dirofilaria la nivelul atriului drept și ventriculului drept. În această situație pentru salvarea pacientului a fost imperios necesară stabilizarea rapidă a acestuia și extragerea cât mai rapidã a viermilor.
Extragerea viermilor s-a realizat prin efectuarea unei incizii la nivelul venei jugulare și introducerea sub control ecografic, până la nivelul cordului drept a unui instrument ("Tayama brush" modificată) cu care s-au putut prinde și extrage paraziții. Intervenția a fost încununată de succes, Ciro și‑a revenit rapid după intervenție iar evoluția post‑operatorie a fost favorabilă.
Studiile efectuate au raportat apariția acestui sindrom la aproximativ 30% din cazurile de Dirofilarioza majoritatea fiind pacienți care nu au avut anterior nici un semn clinic. Având în vedere că semnele clinice nu apar decât atunci când boala este avansată vă recomandăm efectuarea testelor specifice și nu uitați de protecția antiparazitară.
Cazul a fost trimis de colega noastră, Doamna Dr. Monica Iordănescu.
Echipa a fost formată din:
